Медицинское сообщество к биохакингу отнеслось с пониманием. Прошло около пяти лет, и, увидев запрос, медики откликнулись на тренд, начали адаптироваться. Если в 2015–2017 годах врачи говорили, что ваше состояние и ноющая спина соответствуют вашему возрасту, то сегодня это уже моветон. Клиники перестроились — как на коммерческом, так и на государственном уровне. В конце сентября стартовал проект «За здоровое долголетие» Алексея Москалёва, одного из создателей нашей лаборатории биохакинга. Его суть в том, что каждый желающий сможет пройти диагностику биологического возраста по принципу мобильных поликлиник, в формате чекапа. На региональном уровне появляются центры, где каждый параметр — сердце, легкие, когнитивные системы — можно условно «разложить по полочкам», чтобы понять, над чем стоит работать.
Базовый минимум для биохакинга — это ЗОЖ. Закрепившись на этом этапе, можно переходить на более продвинутый уровень. В 2024 году вышло исследование группы ученых Европейского научного пространства с пирамидой долголетия по параметрам, которые влияют на наше качество здоровья.
В основе всего лежит диагностика. Если мы не знаем свои риски, мы не можем на них влиять. Дальше идет лайфстайл, который, на удивление, на 50% влияет на качество нашего здоровья, в то время как генетика — всего на 7−11%. Говоря о важности лайфстайла, приведу пример с Дейвом Паско. На форуме TimePie Longevity в Шанхае в июне 2025-го биохакер со стажем, принимающий около 200 добавок за шесть подходов в течение дня, максимально замороченный на БАДах и таких интервенциях, как барокамеры, крио, плазмаферез и стволовые клетки, 80% своего выступления говорил про лайфстайл. Это база, без которой биохакинг не будет работать.
Следом за лайфстайлом идут различные добавки. И дальше мы выходим на фармакологические и нефармакологические интервенции — препараты и процедуры, назначаемые врачом. Сюда же относятся инфракрасная сауна, просто сауна, криокамера, барокамера, гипоксические тренировки.
На самом верху пирамиды — экспериментальные методики. Вне всяких сомнений, лет через десять мы получим много разных таргетных генетических терапий, которые позволят улучшать изолированные проблемы. Уже есть российские команды, которые работают над терапиями, позволяющими не терять мышечную массу (с возрастом она сокращается). Пока что генная терапия назначается по показаниям, а не с целью превенции.
В плане инструментария биохакинг значительно вырос за последние годы. Несмотря на то что «продвинутых пользователей» в России по-прежнему немного — я знаю около 20–30 человек, которые глубоко погружены в тему и озабочены улучшением своего состояния в разы серьезнее, чем простые обыватели. Самый известный биохакер — Станислав Скакун6, который в течение года замеряет 1200 параметров по своему организму.
Тех, кто не называет себя биохакерами, но практикует схожий подход, наверняка гораздо больше. Это можно объяснить и доступностью. Если скрин генома три года назад стоил 300 тыс. рублей, то сегодня это уже 80 тыс. То есть раньше, чтобы провести те же самые тесты, нужно было инвестировать в пять — девять раз больше средств и времени, чтобы найти специалистов и во всем разобраться. Сейчас появилось больше специалистов и компаний, готовых оказать весь спектр сервиса. И если раньше для диагностики нужно было надеть нагрудный датчик, включить приложение, полежать и подышать, чтобы понять вариабельность сердечного ритма (ВСР) и скорость восстановления организма, то сегодня у нас есть фитнес-трекер Whoop, Oura Ring и даже «Сберкольцо». А между тем сама технология стара как мир и в спорте применяется уже 25 лет: в 1998 году вышли первые исследования по ВСР, а в 2010 году появились первые приложения для спортсменов. Возможности технологического стека позволили перенести аналитические замеры на пользовательский, более простой и приятный опыт. Вокруг ВСР производители выстраивают различные системы оценки, включая знаменитое «бодибаттери» или «рекавери».
В контур классической медицины доказательно перешли вещи, которые раньше применялись только в биохакинге. Произошел трансфер технологий.
К примеру, в работе с профессиональными спортсменами мы используем МПК- или VO2max-тест, определяя показатели кардиореспираторной выносливости. Он делается для того, чтобы увидеть лимитирующие факторы подготовленности спортсмена, понять, над чем дальше работать, какие подобрать тренировочные режимы, как их комбинировать и в динамике отслеживать показатели физической формы. Сегодня показатели МПК измеряются у обычных людей, которые имеют высокую корреляцию с риском сердечно-сосудистых заболеваний и возрастозависимых заболеваний всех этиологий. Чем выше уровень МПК, тем ниже риск смертности, в частности, от сердечно-сосудистых заболеваний. По этому параметру можно понять, насколько человек в целом физически подготовлен, просчитать «фитнес-возраст», подобрать индивидуальные тренировочные занятия.
В 2024 году в декабре Министерство здравоохранения выпустило клинические рекомендации — гайдлайн для терапевтов и эндокринологов в борьбе с ожирением. Туда вошла рекомендация по оценке максимального потребления кислорода, по оценке аэробного порога — то, что еще 20 лет назад применялось в профессиональном спорте для разработки индивидуальных тренировочных программ.
В биохакинге есть такое направление, как «цифровой двойник». Это виртуальная модель, построенная на основе непрерывно поступающих и алгоритмически интерпретируемых сведений об индивидуальных параметрах конкретного организма для того, чтобы оперировать этими данными как биологической моделью. Что означает, мы можем делать назначения не человеку, а модели — и наблюдать, как меняются параметры, тем самым предиктивно проигрывая несколько сценариев и выбирая оптимальный. Сейчас это работает как дополнительная валидация — врач не проводит моделирование и расчет параметров, а делает назначение и смотрит, как меняются параметры организма, а потом валидирует модель терапии. Но лет через пять мы научимся и действительно сможем использовать цифровых двойников. Мы однозначно идем к этому — та же самая ЕМИАС собирает данные о человеке в едином профиле.